甘孜日?qǐng)?bào) 2024年10月15日
◎熊建
人群健康素養(yǎng)逐步提高、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不斷擴(kuò)容和下沉、人均期望壽命達(dá)到78.6歲、重大慢性病的過早死亡率下降到15%……在國(guó)務(wù)院新聞辦公室日前舉行的新聞發(fā)布會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹了黨的十八大以來，我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展取得的一系列重要成就和積極進(jìn)展。
居民健康素養(yǎng)水平5年增加了12個(gè)百分點(diǎn)
“我們實(shí)施了健康中國(guó)行動(dòng)、愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，開展了一系列健康知識(shí)宣傳活動(dòng)。”國(guó)家衛(wèi)健委主任雷海潮說，現(xiàn)在已經(jīng)創(chuàng)建的國(guó)家衛(wèi)生城市和國(guó)家衛(wèi)生縣區(qū)達(dá)到1052個(gè)，國(guó)家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)達(dá)到了2637個(gè)，國(guó)家實(shí)行的基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的項(xiàng)目從2009年最初的人均15元提升到2024年的人均94元。
“健康是非常重要的人力資本，有了健康才有了發(fā)展的前提和可能，所以健康在經(jīng)濟(jì)社會(huì)的高質(zhì)量發(fā)展過程中處在一個(gè)非常重要而突出的位置。”雷海潮說，經(jīng)過實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)、愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)以及基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目等一系列衛(wèi)生健康措施，在提高居民健康素質(zhì)素養(yǎng)方面取得了明顯進(jìn)步。
“中國(guó)居民的健康素養(yǎng)水平從2018年的17%提高到2023年的29.7%。5年時(shí)間增加了12個(gè)百分點(diǎn)，這是非常了不起的工作成效。”雷海潮說。
在一些重點(diǎn)人群的健康問題上，比如，中小學(xué)生存在的“小眼鏡”“小胖墩”“小豆芽”的問題，還有中老年人血脂、血糖、血壓不正常的問題，國(guó)家衛(wèi)生部門開展了健康行為生活方式干預(yù)，積極傳播健康知識(shí)。
據(jù)雷海潮介紹，2022年，我國(guó)兒童青少年總體近視率是51.9%，比2018年下降了1.7個(gè)百分點(diǎn)。“經(jīng)過教育、衛(wèi)生健康以及新聞宣傳等力量的積極幫助，我們遏制住了青少年近視發(fā)生率惡化的趨勢(shì)，而且正得到進(jìn)一步鞏固。”他說，另外，2023年全國(guó)報(bào)告的新發(fā)職業(yè)病病例數(shù)比2018年下降了48.6%，全國(guó)5歲以下兒童死亡率降低至6.2‰，孕產(chǎn)婦死亡率降低到15.1/10萬，“這樣的水平是我們歷史上最好的水平，也達(dá)到了國(guó)際上中高收入國(guó)家先進(jìn)水平。”
黨的十八大以來，環(huán)境和重大疾病對(duì)人群健康的影響得到了持續(xù)改善和控制。雷海潮表示，特別是這些年以來，通過生態(tài)文明建設(shè)，積極開展環(huán)境污染治理，空氣、水以及土壤等環(huán)境指標(biāo)都得到了明顯改善，公眾所生活的環(huán)境，品質(zhì)方面已經(jīng)得到了提升。“另外，我們強(qiáng)化心腦血管疾病、癌癥和慢性呼吸系統(tǒng)疾病以及糖尿病的早診早治，重大慢性病的過早死亡率已經(jīng)從2018年的17.36%下降到2023年的15%。”他說。
黨的二十屆三中全會(huì)明確了衛(wèi)生健康領(lǐng)域的重大改革任務(wù)，進(jìn)一步提出了“實(shí)施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略”。“我們要積極進(jìn)行細(xì)致的謀劃，推動(dòng)健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略落地實(shí)施。另外，也要進(jìn)一步錨定2035年建成健康中國(guó)的宏偉目標(biāo)，在科技強(qiáng)國(guó)、教育強(qiáng)國(guó)以及健康中國(guó)的建設(shè)中，為中國(guó)式現(xiàn)代化筑牢健康根基，提供強(qiáng)大的健康動(dòng)力。”雷海潮說。
醫(yī)療資源分配和布局更加均衡更加貼近老百姓
在我國(guó)，既有醫(yī)療資源富集的大城市，也有偏遠(yuǎn)的地區(qū)和山村，如何引導(dǎo)和支持醫(yī)療資源向基層和邊遠(yuǎn)地區(qū)流動(dòng)，加快區(qū)域均衡布局和醫(yī)療服務(wù)的同質(zhì)化，是一個(gè)重大課題。黨的十八大以來，我國(guó)采取了一系列卓有成效的措施，概括起來有三點(diǎn)。
首先，擴(kuò)充優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的規(guī)模和容量。“現(xiàn)在已經(jīng)建立了13個(gè)專業(yè)類別的國(guó)家醫(yī)學(xué)中心。”雷海潮說，“這些國(guó)家醫(yī)學(xué)中心不是建在北京，而是全國(guó)各地都有規(guī)劃、謀劃。”另外還建立了125個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心，推動(dòng)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，醫(yī)療資源在分配和布局方面更加均衡、更加貼近老百姓。省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置了114個(gè)。通過這些中心的建設(shè)，我國(guó)醫(yī)療資源以及服務(wù)能力有了明顯的躍升，在東中西部之間分布也更加均衡。
其次，著力下沉優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。“布局國(guó)家級(jí)醫(yī)療和醫(yī)學(xué)資源，是為了更好地幫扶基層，共同提升技術(shù)服務(wù)和管理。”雷海潮說，這些年來，先后推動(dòng)了三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶縣級(jí)醫(yī)院和“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，使得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)能夠送到縣以下的老百姓身邊。
針對(duì)在脫貧攻堅(jiān)過程當(dāng)中的脫貧任務(wù)比較重的縣，實(shí)施了醫(yī)療人才組團(tuán)式幫扶；還廣泛開展了巡回醫(yī)療工作，把國(guó)家隊(duì)的水平和能力延伸到縣級(jí)。根據(jù)監(jiān)測(cè)，現(xiàn)在92%的縣級(jí)醫(yī)院已經(jīng)達(dá)到二級(jí)以上醫(yī)院的服務(wù)能力和服務(wù)水平。縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)也大力幫扶城鄉(xiāng)基層，比如幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，形成了一級(jí)幫一級(jí)、上級(jí)幫下級(jí)的良性互動(dòng)局面。
據(jù)雷海潮介紹，在國(guó)家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)和設(shè)置當(dāng)中，最近幾年面向省會(huì)以下城市進(jìn)行傾斜。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，現(xiàn)在臨床重點(diǎn)專科新增建設(shè)項(xiàng)目中，40%設(shè)置在省會(huì)以外的城市。
第三，發(fā)揮信息化的支撐作用。“利用5G技術(shù)和先進(jìn)信息網(wǎng)絡(luò)手段，可以遠(yuǎn)程把醫(yī)療服務(wù)輸送下去。”雷海潮說，比如大力開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，全國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已經(jīng)達(dá)到3340所，每年提供的互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)量超過1億診療人次。
此外，注重發(fā)揮民營(yíng)醫(yī)院的作用，按照黨的二十大和二十屆三中全會(huì)要求，引導(dǎo)規(guī)范民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展，使得它們的服務(wù)更加規(guī)范，并與公立醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)形成有效的補(bǔ)充。
“我們將在國(guó)內(nèi)9個(gè)城市試點(diǎn)推進(jìn)外資醫(yī)院設(shè)置工作，通過試點(diǎn)提升這9個(gè)城市的營(yíng)商環(huán)境，居民就醫(yī)也可以有更多的選擇。”雷海潮說。
基本建成了優(yōu)質(zhì)高效的中醫(yī)藥服務(wù)體系
近年來，中醫(yī)藥在預(yù)防、治療等方面的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)吸引越來越多的人關(guān)注。中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展跑出了“加速度”。“評(píng)估顯示，‘十四五’中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃中的15項(xiàng)主要發(fā)展指標(biāo)，3項(xiàng)已經(jīng)提前完成，其余指標(biāo)全部符合預(yù)期。”國(guó)家中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)余艷紅說。
首先，中醫(yī)藥服務(wù)能力顯著提升。余艷紅表示，一方面依托高水平中醫(yī)醫(yī)院扎實(shí)推進(jìn)中醫(yī)類國(guó)家醫(yī)學(xué)中心建設(shè)，建設(shè)27個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心中醫(yī)項(xiàng)目，布局35個(gè)國(guó)家中醫(yī)疫病防治基地，遴選1158個(gè)國(guó)家中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專科，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局；另一方面，支持130個(gè)地市級(jí)中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院、1000余個(gè)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)“兩專科一中心”，基本實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館設(shè)置全覆蓋。
“總的來看，基本建成了優(yōu)質(zhì)高效的中醫(yī)藥服務(wù)體系。”余艷紅說，2023年，全國(guó)中醫(yī)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)9.3萬個(gè)、總診療人次達(dá)到15.4億人，較2022年機(jī)構(gòu)數(shù)增加了29.2%，總診療人次增加了67.4%。
其次，一體推進(jìn)中醫(yī)藥教育科技人才取得新成效。在教育方面，推動(dòng)成立了中國(guó)中醫(yī)藥聯(lián)合研究生院，建設(shè)321個(gè)高水平中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科。在科技創(chuàng)新方面，承接國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃“中醫(yī)藥現(xiàn)代化”重點(diǎn)專項(xiàng)，中醫(yī)藥領(lǐng)域建設(shè)了7個(gè)全國(guó)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、2個(gè)國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)中心，布局46個(gè)國(guó)家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心。值得一提的是，中國(guó)中醫(yī)藥循證醫(yī)學(xué)中心已經(jīng)成為世界衛(wèi)生組織國(guó)際傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)臨床試驗(yàn)一級(jí)注冊(cè)平臺(tái)，發(fā)布了一批中醫(yī)治療優(yōu)勢(shì)病種、適宜技術(shù)和療效獨(dú)特的中藥品種。
在人才建設(shè)方面，實(shí)施中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程，構(gòu)建了領(lǐng)軍人才、優(yōu)秀人才、骨干人才梯次銜接的高層次人才隊(duì)伍。“十四五”以來，中醫(yī)藥領(lǐng)域新增兩院院士5名，評(píng)選表彰30名第四屆國(guó)醫(yī)大師和101名全國(guó)名中醫(yī)，截至去年底，全國(guó)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)（包含助理醫(yī)生）已經(jīng)達(dá)到86.8萬人。
第三，中醫(yī)藥認(rèn)可度和影響力持續(xù)提升。中醫(yī)藥文化夜市人氣火爆，中醫(yī)養(yǎng)生“圈粉”年輕人，中醫(yī)藥正逐步成為群眾促進(jìn)健康的文化自覺。中醫(yī)藥服務(wù)中國(guó)特色大國(guó)外交更加主動(dòng)，建設(shè)了30個(gè)高質(zhì)量的中醫(yī)藥海外中心，中醫(yī)藥納入中國(guó)—中亞峰會(huì)成果清單，上合組織傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)論壇連年舉辦，中醫(yī)藥援柬醫(yī)療隊(duì)成為民心相連的紐帶……人類衛(wèi)生健康共同體的中醫(yī)藥底色不斷擦亮。
轉(zhuǎn)載自《人民日?qǐng)?bào)》海外版
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