四川在線 2019年02月27日
四川在線記者 劉云飛 李丹
今天上午，蜀妹推送了一個大新聞
3月1日起醫保賬戶資金，
配偶、子女、夫妻雙方父母都能用了!
此消息一出，便立即在朋友圈刷屏。廣大網友，特別是使用省級醫保卡的廣大省屬單位職工直呼：“大利好!”
“再也不用因刷卡受限被家人鄙視了!”一些網友也感慨以前使用省醫保卡的不便。
醫保卡以前限制太多
網友“巴蜀小妹”說：在成都市工作，但我是省醫保用戶，聽起來高大上，在家里被各種嫌棄。醫院門診只能專人專用，現在卡上有2、3萬，但是除了藥店買藥家人也不能用來干其他，很是被嫌棄。
網友“菜小菜”發現擴大支付后，省醫保卡可以支付非計劃免疫接種了，該網友留言說，“去年7月，我在成都接種宮頸疫苗，將近800元的價格，但是省醫保卡卻不能支付……”
除了門診看病除本人不能用和預防接種支付有限制，網友們對省醫保卡使用受限“深有同感”。
網友“大海”就列舉了省醫保卡的三大弊端：“網點少，很多藥店用不了;比例低，住院自負金額多(跟成都市醫保比較);目錄藥品少，很多進口藥要自費(跟成都市醫保比較)。”
網友“楊柳枝詞”反映，自己是成都市一所高校的老師，前幾年入職時辦的是省醫保卡，最近兩年入職的同事則辦的是市醫保卡，自己想轉成成都市醫保，但學校明確說省醫保不能轉市醫保，自己就此作罷。
調整后的變化有多大
能讓網友如此感慨，那么此次調整帶來的變化到底有多大?
調整前>>
城鎮職工醫保個人賬戶資金只能用專項用于本人定點醫藥機構支付門診費用或購藥等。
調整后>>
一是擴大使用人群。個人賬戶資金除職工本人使用外，擴大到其配偶、夫妻雙方父母、子女使用，實現家庭成員互助共濟。
二是擴大使用范圍。個人賬戶資金在原使用基礎上擴大到統籌區內支付掛號費、門診特殊疾病、住院、健康體檢、非計劃免疫接種、遠程診療、家庭醫生簽約服務費和支付與醫療保障相關的政府部門開展的社會保險個人繳費部分的費用，省內定點藥店購買醫療器械、醫用耗材、輔助器具等。
三是擴大使用區域。信息系統升級改造后，個人賬戶資金使用區域將從統籌區內的定點藥店擴大到全省聯網的定點藥店，可逐步實現社會保障卡省內定點藥店“一卡通”和網上移動支付。
四是增強使用便捷性。跨省異地就醫長期備案人員、省內職工醫療保險轉移至省外參加居民醫療保險的人員，其個人賬戶資金可劃轉至本人的社會保障卡金融賬戶。
攝影：陳雪蓮
增強醫保共濟功能
省醫療保障局相關人士介紹，此舉是為了提高城鎮職工基本醫療保險個人賬戶(簡稱個人賬戶)資金使用效率，增強共濟功能，方便參保職工就醫購藥。
比如說，同一個家庭不同成員之間，有的人可能醫保個人賬戶有富余，而有的人卻“入不敷出”，如果可以共享個人賬戶資金，將會提高醫保參保者的獲得感。
在省直機關某單位上班的張先生就遇到這種情況，張先生身體健康，一年到頭從不生病，自己的醫保個人賬戶已經沉淀了近3萬元資金。他的岳母常年患有哮喘等疾病，每年冬天都要住院治療。雖然每次住院可以報銷，但還是有一部分錢要自己支付，每到此時張先生一家就只能動用家里的其余資金。“現在好了，如果再住院，那么自費的部分就可以用我卡里的余額去支付”，張先生說。
在成都某文化單位就職的伍女士也非常激動：“以前給娃娃注射國外疫苗都只能自己付現金，下次去注射不免費的疫苗，可以用我的醫保卡個人賬戶支付了。”
讓家人使用自己醫保資金需注意
按統籌管理，我國城鎮職工基本醫療保險分兩個賬戶，分別為統籌帳戶和個人帳戶。以前城鎮職工醫保個人賬戶只能本人使用，這次使用對象擴大到本人的配偶、夫妻雙方父母、子女后，也有一些注意事項。
例如給父母住院使用，首先須得是職工參保統籌區內的定點醫院，其次并不是可以用職工的醫保卡去住院報銷，而是指住院費用里自己承擔的部分，可以用個人賬戶的錢去支付。
此外，今年全省醫療保障系統將加強對定點醫藥機構的監管，嚴厲查處各種違法違規行為。進一步加大信息系統建設力度，確保支付順暢，盡快實現持醫保卡(社會保障卡)在省內定點醫藥機構就醫購藥“一卡通”。同時，大力促進“互聯網+醫療健康”發展，積極探索在定點醫藥機構開展就醫、購藥及配送的移動支付等便民服務。
大家關心的問題，答案在這里
一問：此次新政的個人賬戶適用的是省醫保還是市醫保?
答：我省范圍內的城鎮職工醫保個人賬戶。
二問：子女屬于城鎮職工，父母是農村人，子女醫保個人賬戶金額如何用來支付城鄉居民基本醫療保險?操作流程是怎樣的?
答：必須是在統籌區內定點醫療機構發生的普通門診(含掛號)、門診特殊疾病(含定點藥店)、住院、健康體檢、非計劃免疫接種、遠程診療和家庭醫生簽約服務等需個人負責的醫療服務費。這里面兩個需要注意的地方：“統籌區內定點醫療機構”和“個人負責的醫療服務費”。舉例，張某是綿陽市的城鎮職工，其父母是綿陽范圍內的城鄉居民參保者，那么張某個人賬戶上的錢，可以用具有金融功能的社保卡為其父母繳納城鄉基本醫療保險。如果張某沒有具有金融功能的社保卡，可以先向社保機構申辦具有金融功能的二代社保卡。
三問：子女和父母異地，怎么使用?
答：父母可以到子女繳納醫保統籌區內定點醫院使用。如果是職工的父母住院治療，只能用于支付需要個人承擔部份的費用。
四問：家人是居民醫保報銷比例較低，可不可以直接用我的城鎮職工醫保報銷?
答：不能。新政明確：個人賬戶資金在原支付范圍基礎上，可擴大用于支付職工本人及其配偶、夫妻雙方父母、子女在統籌地區內定點醫療機構就醫發生的普通門診(含掛號)、門診特殊疾病(含定點藥店)、住院、健康體檢、非計劃免疫接種、遠程診療和家庭醫生簽約服務等需個人負擔的醫療服務費用。
也就是說，父母參加城鄉居民醫療保險后如果生病住院，住院費用按城鄉居民醫療保險報銷政策報銷。需要自己承擔的自費部分，可以用參加職工醫療保險的子女的個人賬戶里的資金支付。
醫保資金使用范圍擴大了!
但使用時也有不少注意事項，
這些重要信息趕緊告訴家人!
