四川日報 2020年03月06日
第九批 第十批醫療隊川大華西醫院的醫生出發現場。2月21日下午，四川省第九批第十批援助湖北醫療隊在成都完成集結，一同啟程出征。四川在線記者何海洋攝
第三批疾控隊四川省第三批援助湖北疾控隊出發時合影。 受訪者供圖
第九批
領隊王東
以最小的資源消耗 換取最大的勝利果實
●武昌醫院是我們在武漢的新家，劉智明院長為“家”獻出了生命，我們也應做得更多
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四川省第九批援助湖北醫療隊
2月21日赴武漢，共計181人，來自中國醫學科學院輸血研究所、四川大學華西醫院、省第二中醫醫院以及成都、簡陽、綿陽、自貢、資陽、廣元等地醫療機構。
工作地點在武漢市武昌醫院，主要開展重癥及危重癥新冠肺炎患者救治。
四川在線記者 袁敏
武漢市武昌醫院院長劉智明因抗擊疫情而倒下的事跡感動了太多的人。2月24日，四川省第九批援助湖北醫療隊正式入駐武昌醫院。“醫院就是我們四川隊在武漢的新家，劉院長為‘家’獻出了生命，我們也應做得更多。”四川省第九批援助湖北醫療隊領隊、綿陽市中心醫院黨委書記王東說。
審視疫情，來自汶川地震重災區綿陽市的王東認為，從災難醫學的角度來看，進入武漢疫區的每一件物資都是極為寶貴的資源，每一份盒飯、每一個蘋果的分配都值得精打細算，統籌考量。
醫務人員掄起了鐵榔頭
記者：進駐武昌醫院時，醫院是怎樣的情況?
王東：武昌醫院1月20日成為新冠肺炎定點診治醫院。在四川醫療隊到達前，已有西京醫院的醫療團隊短時間入駐，并形成臨時工作機制，但在院感防控、病人管理、診療流程方面仍存在一些問題。
我們和該院團隊協商，成立了專家組，將全院的重癥病人進行集中收治。在梳理醫院內部感染防控流程時，我們發現進出兩條通道仍有一小段存在交叉，要實現完全隔離，只能在3樓通道的墻上新開一道門。非常時期，醫院設法找來了一名工人。我們的隊員也掄起鐵榔頭和工人一起破墻施工，建新通道。
注重中西醫結合
記者：開展臨床救治，特別是重癥病人的救治有哪些嘗試?
王東：我們進駐武昌醫院時，醫院共有在院病人385人，四川醫療隊重點負責其中的113名患者，絕大多數是危重癥患者和重癥患者。
在臨床救治中，我們注重中西醫結合的運用，采取“三支一降一抗一防一治”的治療方案。“三支”即呼吸支持、營養支持、心理支持;“一降”即降低機體應激反應;“一抗”即抗病毒、抗感染治療;“一防”即防止并發癥、防止機體內環境紊亂、防止醫務人員職業暴露等;“一治”即針對病人原發病的治療。
精打細算配置資源
記者：您曾多次參加國內突發災害事件的應急處置，有什么感受?
王東：我平時的工作地在綿陽，經歷過汶川特大地震災害，我們對災難醫學救援也在進行積極的思考。災難醫學救援思考的不僅僅是急救醫學，還需系統思考如何針對病患需求實現最有效的資源配置，用最合理的資源消耗實現最好的救援效果。
記者：落腳到四川醫療隊，有哪些具體實踐?
王東：我們也在思考如何實現資源和需求的有效配置。比如，我們剛進駐醫院時，當地按照隊員總人數181人配置飯菜，盒飯準點送達。但由于臨床工作的特殊性，經常遇到隊員正在值班而吃不了，造成浪費。我們對送餐方式進行了改進，按照隊員的需求、排班定量送餐。節約使用醫療物資和生活物資，爭取以最小的資源消耗換取最大的勝利果實。
第十批
領隊李進
助患者減輕焦慮 幫醫務人員減壓放松
●除了語言交流，通過表情、肢體動作也能洞察患者內心,心理咨詢師通過輕松的方式慢慢走近不愿傾訴的患者
名片
四川省第十批援助湖北醫療隊(心理醫療隊)
2月21日出征，共50人，分別從四川省12家醫療機構選派。醫療隊中有精神科醫生、護士、心理咨詢師和心理治療師，年齡最大的58歲，最小27歲。主要工作職責包括：精神科臨床醫療服務(精神科聯絡會診)、心理治療和心理咨詢、護理心理指導、心理衛生相關知識技能培訓等。
四川在線記者 李寰
抗擊新冠肺炎，心理護航也很重要。心理醫療隊抵達武漢后，通過“談心”的方式為患者減輕壓力，并為長時間奮戰在一線的醫務工作者提供心理援助。近日，記者采訪了四川省第十批援助湖北醫療隊(心理醫療隊)領隊、四川大學華西醫院心理衛生中心教授李進。
有線上和現場兩種干預途徑
記者：心理咨詢能起什么作用?李進：心理醫療隊的服務對象是抗疫工作中的醫務人員、新冠肺炎患者。疫情日漸緩解，但患者和身處抗疫一線的醫務工作者身心疲憊，心慌、恐懼、擔心、憤怒、疲乏、失眠等問題普遍存在，甚至有部分人可能會發展為心身疾病(焦慮癥、抑郁癥、應激障礙等)，心理醫療隊到武漢就是幫助他們防止心身疾病發生。
記者：您和團隊如何為患者提供心理咨詢?
李進：我們有線上和現場兩種干預途徑。線上利用“華貝健康新冠心理干預整合平臺”，這個平臺是國家衛健委推薦，由四川大學華西醫院組織搭建的新冠肺炎疫情專業平臺，包含心理評估、心理科普、線上視頻等項目，我們還在平臺上專門開通了對接武漢10家醫院(6個定點醫院和4個方艙醫院)的專門通道，醫務工作者和患者可通過掃描二維碼，在線進行一對一心理咨詢。
幫助患者傾訴出內心想法
記者：有的患者內心非常焦慮、痛苦，但不愿意向外人傾訴，這種情況如何解決?
李進：除了語言交流，非言語信息如表情、肢體動作等也能幫我們洞察患者的內心活動。患者不愿傾訴，心理咨詢師就通過一些輕松的方式慢慢走近患者，獲得對方信任，引導患者放心地溝通。對有抵觸情緒的患者，我們從音樂、書籍等興趣愛好聊起，讓患者覺得如同日常聊天，而不是把他們當作有問題的人。我們也很留意患者的生活需要、對治療的困惑等，給對方提供科學、準確的信息，減輕其對病情和治療的焦慮，同時幫助他們更好地與醫生、護士溝通病情、配合治療。
記者：一些患者覺得自己生病拖累家人，從而產生自卑情緒。如何安撫?
李進：我們根據不同情況進行有針對性的干預。總體上，就是幫助患者傾訴出內心想法，同時設身處地站在患者的角度，體驗對方的感受。
如果有患者自責無法照顧家人，我們就利用這個愿望，鼓勵患者先照顧好自己，康復了才能更好地照顧家人。如果患者后期還需心理咨詢，我們就約好時間，持續定期地進行服務。
記者：對出現焦慮癥狀的醫務人員，心理醫療隊有什么辦法?
李進：我們主要是幫助身心疲憊的醫務人員減壓和放松，讓其更好地調節身心狀態。同時也會根據醫務人員的心理需求，有針對性地開展心理培訓，幫助他們學會自我調節，更好地與患者溝通。
第三批疾控隊
領隊關旭靜
在緊張狀態中工作笑一笑也是戰斗力
●“完全融入工作，做江漢疾控的一分子。”這是我們提出的角色定位
名片
四川省第三批援助湖北疾控隊
14名隊員2月23日奔赴武漢。由四川省疾控中心和成都、綿陽、內江、南充、宜賓、雅安市疾控中心和綿陽市游仙區疾控中心業務骨干組成，涵蓋流行病學調查、檢驗檢測、消殺、網絡直報等領域。工作地點在武漢市江漢區疾控中心。
四川在線記者 袁敏
“笑一笑，大家都輕松點，團隊才會有持久的戰斗力。”在接受采訪的近1個小時里，關旭靜爽朗的笑聲基本沒有停過。一些看似平淡的生活點滴，從四川省第三批援助湖北疾控隊領隊、四川省疾控中心主任醫師關旭靜口中說出時，總是笑點不斷。
“來到武漢，我們就是武漢人。”身處疫情形勢嚴峻的武漢市江漢區，四川疾控的14人團隊完全融入當地疾控中心的一線工作中。
想為武漢多做一些事
記者：出征武漢，您帶來了怎樣一支隊伍?
關旭靜：從接到通知，到完成組隊只用了半天時間。14人團隊中，有“90后”的小弟弟，也有“60后”的老大哥。大家都是懷著一顆熱忱的心聚到了一起，想法也很簡單，就想著自己能為武漢多做一些事情。
記者：隊員們說，您的笑聲也是療效顯著的安慰劑。
關旭靜：笑一笑也是戰斗力。我一直是個樂觀派，這次帶隊出征武漢，我的一個任務就是為隊員們服好務，讓大家在緊張的狀態中也盡量能開心工作，感受到溫暖和正向激勵。
做江漢疾控的一分子
記者：團隊主要承擔哪些工作?關旭靜：江漢區疾控中心有50余名員工，疫情暴發后，全員超負荷地連續工作。
我們團隊到達后，分成了流行病學調查、實驗室檢測、環境消殺、信息報送等4個工作小組，分別融入了江漢區疾控中心既有工作團隊，分擔責任和壓力。“完全融入工作，做江漢疾控的一分子。”這是我們提出的角色定位。
記者：病原核酸檢測是疾控中心工作的重點，這項工作如何開展?
關旭靜：江漢區疾控中心實驗室條件有限，無法就地開展病原核酸檢測工作，但轄區范圍內病原核酸樣本的采樣、取樣、分裝、送樣等工作還是需要疾控中心全程負責。
實驗室檢測團隊的伙伴很辛苦，需要在江漢區30余個隔離點和定點醫院、養老院等機構奔波，現場收集咽拭子標本，并按照生物安全防護要求對標本進行獨立包裝，當天再及時送往第三方檢測機構進行病原核酸檢測。
近距離采集咽拭子
記者：工作中遇到哪些困難?關旭靜：在隔離點等地進行的咽拭子現場采集，是最容易發生職業暴露的高危操作之一。進行標本采集時，我們的實驗室采樣人員需要湊近密切接觸者或疑似病例的面部，看清其雙咽側扁桃體及咽后壁，再拿棉簽采樣。這一操作過程中，被采集者會對著采樣人員出氣，有時還會因為棉簽擦拭咽喉不適而引起干嘔、咳嗽，飛沫四濺。
江漢區隔離點多，送檢樣本量大，實驗室人員包裹在防護服里工作到深夜也是常事。
記者：流行病學調查也是疫情防控的重點，團隊如何參與其中?
關旭靜：消存量，是團隊前一階段工作的主要指向。前期我們主要是開展電話流調，隔離點和居家隔離人員及大量的密切接觸者，我們都會逐一打電話詢問現狀，并及時更新平臺數據。雖是遠程電話交流，但很多隔離人員都特別想跟我們多說說，傾訴意愿特別強烈。每當這時，我們也會擺擺龍門陣，讓一通電話盡量在笑聲中收尾。
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