甘孜日報 2017年05月10日
本網訊 近日，州醫院成功搶救一例腹腔大出血患者。
患者張某某，39歲，康定縣普沙絨鄉長草坪村人（患者語言障礙，病史系患者配偶提供），于4月9日13時因“上腹痛1+天，嘔血1-天”到門診診治。4月9日15時，患者病情加重，生命體征不穩。醫院肝一科會診后建議：開展抗休克治療，動態復查血常規，嚴觀病情變化，若有手術指證，立即手術。一個小時后，患者出現休克征象，床旁B超示：上腹大量氣體反射，腹腔、肝周及腹腔多間隙探及暗區，最深6.5cm。再次復查血色素后，經腹腔穿刺穿出不凝血性液體5ml。當日20：30分，肝膽二科再次會診，建議立即行剖腹探查術，明確病因，同時肝膽二科及消化內科、ICU協作搶救。當日21：30分將患者送入手術室，行剖腹探查術。術中見腹腔積血約4800ml，血凝塊200ml，自體血回輸2100ml，十二指腸腫脹明顯。找到十二指腸腸壁出血點后，依次縫扎十二指腸第3、4段漿膜出血點止血。4小時后手術完成，送入ICU治療，術后5天后轉回肝膽二科病房治療。在醫護人員的精心治療護理下，術后2周病人恢復良好，生命體征平穩。該患者成功搶救及術后的順利恢復，開創了州醫院急診外科十二指腸漿膜大出血搶救成功的先例。
